관절염의 상식

관절염은 인간에게 기능을 상실할 정도로 심하게 손상시킬수 있는 상태를 초래 할 수 있는 질환 중 하나 이며 7명중 1명에게 일어날 수 있습니다. 매년 관절염을 치료 하기 위해서 많은 양의 돈이 쓰여지고 있습니다. 이 중에 많은 양은 급성이나 만성 통증에 쓰여지고 있을뿐 초기의 예방이나 탐지에는 거의 쓰여지고 있지 않습니다. 관절염은 퇴행성, 염증성 그리고 대사성 이렇게 3가지 분류로 나뉘어 집니다.
 
퇴행성 관절염은 대개 관절주위의 뼈에서 일어나며 종종 뼈의 돌출과 그에 이어지는 기형을 초래 합니다. 이 퇴생성 관절염 중에는 퇴행성 관절증, 부식성 관절염, 미만성 특발성 골격 과골증 등을 포함합니다.
염증성 관절염은 보통 활액막, 관절을 감싸는 연부조직등 에 영향을 미치며 때로는 골미란 과 그후의 기형을 발생시킵니다. 예로써 류마티스 관절염, 소아 류마티스 관절염, 강직성척추염, 건선성 관절염등이 있습니다.
대사성 관절염은 관절 사이에 여러종류의 석회 형성과 퇴적을 일으킵니다. 예로써는 통풍과 위통풍등이 있습니다. 
퇴행성 관절염
퇴행성 관절염은 위에 나열된 관절염 중에 가장 흔한 질병이기 때문에 이번 건강 컬럼은 퇴행성 관절염에 대해서 더 자세히 알아보기로 하겠습니다. 퇴행성 관절염은 연골 파손에 의해 생긴 관절 질환 입니다. 연골은 뼈들 사이에 이루어진 세포 조직으로 관절이 움직일때 잘 미끄러지게 하며 물리적 활동 시 외부의 힘을 받아주는 쿠션 역활을 합니다. 이러한 연골이 파손 되거나 닳아져 없어지게 되면 관절을 만드는 뼈는 서로 부딧치게되며 마찰을 일으키게 됩니다. 이런 상황이 지속되면 통증, 부어오름, 뻐근함 을 일으키며 그리고 관절 사이의 움직임 줄이게 합니다. 퇴행성 관절염은 어떠한 관절에서도 일어 날수 있으나 가장 흔히 일어나는 관절은 손가락, 무릎, 골반 그리고 척추 입니다. 이 관절염은 남성 여성 사이에서 같은 비율로 일어나며 대부분 증상은 50세부터 60세 사이에 아무런 이유 없이 시작되어 집니다.
 
(출처: http://www.smc.or.kr/health/13/h013-02.htm)
 
관절염의 위험요인

퇴행성 관절염에는 많은 위험 요인들이 있습니다. 가장 흔히 받아드려지는 요인들은:

1)유전학적인 경향
2)나이
3)관절 외상이나 사고
4)관절안에 일어나는 반복적인 스트레스
5)비만
6)염증성 관절염 경력7)    호르몬과 대사성 장애
8)관절 주위근육의 근력 약화 관절염 증상

1)관절통 (때로는 움직일때 심해질수도 있으며 휴식할 시에는 통증이 줄어지기도 합니다)
2)관절의 뻐근함 (보통 아침이나 낮은 온도에 심해집니다)
3)관절의 부어오름과 유연성이 떨어짐
4)손가락 마디, 엄지손가락 뿌리 부분에 뼈가 뿔룩 튀어 나옴
5)근육힘의 저하
6)운동시 마찰음이 생깁니다.
 
관절염 진단

퇴행성 관절염을 확신 할 수 있는 특이한 검사방법은 없으며 노인에게서 흔히 퇴행성 관절염이 잘 발생하는 무릎 척추 관절등 에 통증이 발생할 경우엔 퇴행성 관절염을 일단 의심을 하여야 할것입니다. 정형외과나 카이로프랙틱 의사는 자세한 물리적 테스트를 하여 관절의 상태를 확인하여 필요할시에 X-레이, 피검사 등으로 퇴행성이 아닌 다른 이유로 부터 일어 나는 관절염이 아닌 것을 확인하고 나서야 마지막으로 확실한 진단을 할 수 있습니다. X선 검사에서는 관절 사이의 공간이 좁아지면서 관절의 경계부위에 골극, 즉 뼈의 돌기가 자란 것이 보이며, 관절면의 안쪽으로 뼈의 경화현상이나 주머니(cyst) 변형이 나타납니다.
 
관절염의 치료 예방 방법

골 관절염은 류마티스 관절염과는 달리 염증성 없이 연골의 소실과 관절의 변형이 초래되는 것이므로, 골관절염의 치료는 연골의 변성이 더 진행되지 않도록 원인적 요인을 최대한으로 억제함으로써 관절의 통증을 완화시키고 기능을 회복시키는 데 목표를 둡니다. 관절염의 진행을 제어하기위해 여러가지 치료와 예방 방법이 있습니다. 이런 방법 들 중에는 운동, 식이요법, 카이로프랙틱, 물리치료, 침술 그리고 요가 등이 있습니다.
 
우선 관절염을 예방할 수 있는 건강식품 및 영양물 보충에 대해서 말씀드리겠습니다. 글루코사민(Glucosamine) 과 콘드로이틴 (Chondroitin) 은 신체에서 자연히 만들어지는 두 가지의 가장 중요한 화합물로써 연골이 파손되었을때 재생을 도와 주는 역활을 합니다. 이 두가지의 화합물은 관절건강 보충물로 가장 좋은 건강식품 이라 하겠습니다.
 
글루코사민은 관절의 움직임을 좋게 하는데 도움을 주며 통증을 저하 시킵니다. 이 성분은 진통제나 소염제보다 더 효과적인 것으로 알려져 있으며 몇몇의 현대 의학약품 처럼 복용후 일으키는 부작용도 매우 적습니다. 콘드로이틴의 역활 또한 글루코사민 처럼 통증을 저하 시키고 움직임을 좋게 합니다 그리고 관절의 부풀어 오름이나 관절 사이에 축척되는 수분이 쌓이는것을 제어 시키기도 합니다. 이 두가지 성분의 가장 좋은 장점은 퇴행성 관절염의 진행을 막아주는 것 입니다.
 
다른 관절 건강 보충물로는 이러한 것들이 있습니다. 비타민 A, C, E가 있으며 산화적인 스트레스와 염증을 감소 시킵니다 그리고 이러한 문제 향상은 퇴행성 관절염의 진행을 늦추어 줍니다. 오메가 3 (Omega 3) 는 관절의 뻐근함과 통증을 감소 시키고 망가니즈 (Manganese)는 연골을 재건할때 도움을 줍니다. 마지막으로 비타민 D는 연골의 파손을 막는데 도움을 줍니다.
 
운동은 관절 주위의 근육을 강화 시켜주며 스트레칭은 경직된 관절 부위의 근육을 풀어주기 때문에 관절염으로 겪고 계신 환자분들껜 매우 중요합니다. 이러한 방법은 얼마간의 증상을 줄이는데 도움을 주며 관절의 움직임과 위치에 많은 영향을 줍니다. 또한 운동은 몸무게를 줄이는데 도움을 주며 전첵적인 건강과 삶의 질에 가장 큰 도움을 줍니다. 관절 건강에 전문 지식이 있는 의사는 환자분의 컨티션을 향상 시키기 위해 여러가지의 스트레칭 방법과 운동을 가르쳐 드릴 것 입니다.
 
물리치료는 카이로프랙틱과 달리 또 다른 수기치료로써 통증과 뻣뻣함을 낮추어 주며 근력과 운동 범위를 향상 시켜줍니다. 침구학 또한 관절 통증을 치료하는데 효과적이며 관절 기능 향상에도 좋습니다. 요가는 사람의 건강에 있어 육체적, 정신적, 감정적 그리고 심리적인 이익을 가져다주는 것으로 잘 알려져 있습니다. 어떠한 요가 자세는 근육과 관절을 강화시키는데 도움을 주고 운동 범위 또한 향상 시킵니다.
 
카이로프랙틱 치료앞에서 나열된 다른 치료법와는 달리 카이로프랙틱 치료 원리는 질환 상태의 원인을 찾아 내어 치료합니다. 퇴행성 관절염은 여러가지의 원인으로부터 생길수 있으며 보통 한개 이상의 이유로부터 시작 됩니다. 카이로프랙틱은 이러한 문제점을 알아내어 관절염으로 인한 상태를 관리 하는데 도움을 줍니다. 카이로프랙틱 교정은 척추, 무릎, 어깨 그리고 골반 등 몸의 많은 관절에 적용 시킬수 있습니다 그리고 보통때와는 달리 잘 움직여지지 않는 관절들을 교정을 함으로써 신경계의 흐름과 관절의 움직임을 더 해주어 몸이 스스로 치료 하도록 도와줍니다. 치료 후 관절 기능의 잠재력이 최상 상태를 갖게 된다면 퇴행성 관절의 진행을 최소로 하는데에 도움을 줄 것 입니다. 카이로프랙틱 치료는 여러 단개의 퇴행성 관절염으로 겪고 있는 여러 환자분들께 도움을 드리고 있습니다. 카이로프랙틱의 이러한 특정한 교정법은 아래의 결과를 가져옵니다.
 
1.관절의 운동 범위를 늘려 줍니다.
2.척추와 그 외의 관절의 운동성을 되돌려 줍니다.
3.근육의 긴장을 줄입니다.
4.근력을 높여 줍니다.
5.관절의 기능과 조절을 향상 시킵니다.
6.통증과 다른 증상을 줄입니다.
7.면혁성을 높여 줍니다.
 
개개인이 할 수 있는 예방법
 
1.무거운것을 들고 계단을 되도록이면 오르지 않는다.
2.무릎을 꿇거나 쪼그려 앉지 않는다.
3.중력을 받는 운동을 하지 않는다. 수영 같은 운동 방법을 택한다.
4.되도록이면 앉아서 일을 본다.
5.장시간동안 서 있는 것을 피한다
6.항상 곧고 바른 자세로 서 있거나 앉아 있는다.
7.물건을 들어올릴 때는 허리를 숙이지 말고 무릎을 구부려, 물건을 집은 후 허리를 반듯이 한 채 일어섭니다